期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2001年第07期

改进型EdWards器械固定不稳定胸腰椎骨折的生物力学评价

朱青安;吕维加;王柏川;阮狄克;钟世镇;梁智仁

关键词:脊柱骨折, 内固定器, 生物力学, 模型, 解剖学
摘要:目的评价改进型Edwards器械(modified Edwards instrumentation, MEI)固定不稳定胸腰椎骨折即刻和承受周期性载荷后的稳定性,并与CCD器械相比较.方法在12具新鲜成人胸腰椎标本(T9~L5)的L1椎体上制备楔形骨折模型,分为两组,分别采用MEI和CCD内固定器恢复脊柱的稳定性.对固定后的脊柱施加0.5 Hz的疲劳载荷共1 500次,然后评价正常、损伤、固定和周期性加载后胸腰椎节段进行前屈/后伸、左/右侧弯和左/右旋转等运动时的稳定性,经脊柱三维运动测量系统测出脊柱节段的运动范围.结果 (1)L1椎体压缩骨折后,胸腰椎在6个运动方向上均出现不稳.(2)MEI固定后,T12~L2节段前屈、后伸和侧弯运动的范围均小于对照组,但轴向旋转运动范围大于对照组;周期性加载后胸腰椎节段在所有方向上的运动范围均有所增加,以右侧弯为明显(P<0.01).(3)CCD固定后,T12~L2节段在6个方向上的运动范围均显著减小;与对照组相比,周期性加载后胸腰椎节段的运动范围也显著减小(均P<0.05),但右侧弯除外.(4)CCD固定后,T12~L2节段左旋、疲劳后侧弯及旋转运动范围明显小于MEI固定组(P<0.0l或P<0.05).结论 MEI固定可为脊柱前屈、后伸和侧弯运动提供即刻稳定性,但不能恢复旋转运动的稳定性;在周期性加载后,胸腰椎节段侧弯运动的稳定性丧失.而经CCD固定后,侧弯和旋转运动即刻和疲劳后的稳定性均优于MEI.