期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2001年第04期

腰椎手术后硬膜外腔瘢痕预防的实验研究

陆少磊;黄公怡

关键词:椎板切除术, 椎间盘切除术, 瘢痕
摘要:目的比较腰椎手术后硬膜外放置明胶海绵、几丁糖和高分子量的透明质酸钠(sodium hyaluronate,HA)对术后硬膜外瘢痕形成的预防作用.方法 96只Wistar大鼠被随机分成四组,每组24只.一组为对照组,其它三组分别于单侧半椎板切除术和椎间盘破坏术关闭切口前在硬膜外腔放置明胶海绵、几丁糖和高分子量HA.分别在术后第2、4、8、12周时,每组各取6只大鼠进行大体标本、组织切片(HE、VG和免疫组化染色)和透射电镜观察.对术后硬膜外瘢痕的多少和椎管的大小进行计算机图像分析和统计学处理.检测对照组和高分子量HA组大鼠脑脊液中的HA浓度.结果几丁糖和高分子量HA组的硬膜外瘢痕比其它各组显著减少(P<0.05);椎管的大小在各组各时段差异没有显著性意义;在各组各时段均可见到纤维环的环状纤维未能修复椎间盘手术带来的连续性中断.所有脑脊液标本中HA浓度高的2例在2周时的HA组.结论几丁糖和高分子量HA能减少后路腰椎间盘术后的硬膜外瘢痕的形成;评价材料对硬膜外瘢痕影响的同时,也要考虑到其对椎间盘破口愈合的影响;在硬膜外腔放置各种材料时应考虑到其对中枢神经系统的潜在影响.