期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
肩峰下撞击征的治疗进展
王晓滨；黄公怡
关键词：肩峰下撞击征, 肱骨大结节, 肩锁关节, 解剖结构, 喙肩韧带, 肌腱, 骨赘形成, 肱二头肌长头腱, 解剖学, 肱骨头, 冈上肌, 动力学, 肩峰下滑囊, 关节镜外科, 组织发生, 形态异常, 临床症状, 力学原因, 肩袖断裂, 滑膜关节
摘要：肩峰下结构与典型滑膜关节的结构非常相似，其中喙突、喙肩韧带、肩峰构成的穹隆状结构类似臼窝；肱骨大结节类似关节突；位于肩峰和喙肩韧带、冈上肌之间的肩峰下滑囊类似关节滑囊；冈上肌肌腱在肩峰与肱骨大结节间穿过，肱二头肌长头腱在其深面穿越肱骨头上方。因此，肩峰下结构又被称为“第二肩关节”。肩峰前外侧形态异常、骨赘形成，肱骨大结节骨赘形成，肩锁关节增生以及其它可能导致肩峰－肱骨头间距减小的原因均可造成肩峰下结构的挤压与撞击，即由于与肩峰底面的前1/3、喙肩韧带和肩锁关节下面的反复异常碰撞，滑囊、肩袖及肱二头肌肌腱出现磨损、退变乃至肩袖断裂。肩峰下撞击征的概念首先由Neer[1]于1972年提出，它是指由于解剖结构或动力学原因，在肩的上举、外展运动中，因肩峰下组织发生撞击而产生的临床症状。肩峰下撞击征按解剖学定位可分为出口撞击征和非出口撞击征；从病因学角度分为解剖学和动力学两大类[2]。依据病理学表现，其可分为三期:Ⅰ期为水肿、出血期；Ⅱ期为慢性肌腱炎及滑囊变性期；Ⅲ期为肌腱断裂期。近年来，随着对肩峰下撞击征的研究深入及关节镜外科的发展，肩峰下撞击征的治疗出现一些新进展。
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