期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2001年第02期

经皮外固定加压螺栓的设计与胫骨平台骨折的治疗

马克;王振华;焦文勇

关键词:经皮, 外固定加压螺栓, 设计, 胫骨平台骨折, 单侧外固定支架, 组合, 直径, 构成, 垫片, 治疗方法, 生物力学测试, 软组织损伤, 固定钉, 创伤性关节炎, 资料与方法, 膝关节强直, 纵向加压, 支撑结构, 原理, 切口感染
摘要:胫骨平台骨折是骨科常见病,虽然治疗方法较多,但并发症十分常见,特别是膝关节强直,膝内、外翻,创伤性关节炎,切口感染等。常严重影响生活、工作,甚至造成病残。我院自1997年1月开始利用自行研制的经皮外固定加压螺栓与单侧外固定支架组合,治疗胫骨平台骨折,并对其进行机械与生物力学测试。设计与原理一、构成(一)外固定加压螺栓的构成:由1个螺栓杆、2个加压螺母和2个垫片组成(图1)。栓杆直径0.5cm,包括全螺纹和带滑面栓杆两种,有不同型号,加压螺帽直径0.8~1.0cm,有“十”字槽。垫片有普通垫片和“U”型垫片,“U”形槽直径略大于栓杆直径,有不同型号。此外还设计了一套手术辅助器械。(二)外固定加压螺栓与单侧外固定支架组合构成一套骨折固定装置。外固定加压螺栓可单枚加用一枚普通外固定钉或双枚与“T”型或线形单侧外固定支架组合,置于胫骨内侧,远端常规使用两枚普通外固定钉。二、原理胫骨平台骨折主要由垂直暴力所致,以单髁、双髁或合并胫骨上端骨折为特点,固定要求即要横向加压,又要纵向加压或支撑,常同时合并严重的局部软组织损伤。本设计正是基于此要求,尽可能减少软组织再损伤,经皮整复骨折、穿栓。由螺栓横向加压,再与单侧支架组合构成立体支撑结构。资料与方法一、一般资料自1997年1月以来,我们应用经皮外固定加压螺栓技术共治疗胫骨平台骨折28例;年龄38~72岁,平均48.3岁。按Hohl分型,Ⅱ型:1例;Ⅲ型:6例;Ⅳ型:10例;Ⅵ型:11例。