期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2001年第01期

应用皮肤牵张带延期闭合骨筋膜室减张切口

卫小春;张志强;王东;马全平

关键词:筋膜间隔综合征, 筋膜, 减压术, 外科, 伤口愈合, 外科缝合器
摘要:目的观察应用皮肤牵张带延期直接缝合骨筋膜室减张切口的效果。方法因骨筋膜室综合征而行切开减压术导致皮肤缺损患者21例,年龄7~36岁,小腿皮肤缺损17例、前臂皮肤缺损3例、足部皮肤缺损1例。缺损区小5cm×15cm,大11cm×28cm,合并骨外露和肌腱外露者各1例。于骨筋膜室切开减压后第4~7d放置皮肤牵张带,此后3~7d天待牵拉至两侧皮缘靠近时延期缝合伤口,2周后拆线。结果21例患者,20例伤口一期愈合,形成线状瘢痕;1例在放置皮肤牵张带之前伤口红肿,有较多分泌物,置皮肤牵张带2d后分泌物仍较多,故拆除3根硅胶带,伤口引流,遗留2cm×5cm创面,经换药、小块游离皮片植皮后伤口愈合。2例合并骨外露和肌腱外露者伤口愈合良好。随访3~15个月,患肢远端关节活动自如,无肌肉挛缩现象。结论急性骨筋膜室综合征切开减压后,使用皮肤牵张带延期缝合伤口,安全、有效。其优点:(1)操作方法简便、快速,病程短,费用相对较低;(2)无需游离皮片植皮,愈合后形成线状瘢痕,局部皮肤质量较好,对美观影响小;(3)同样适用于伴骨外露和肌腱外露者,可避免施行皮瓣转移覆盖手术。