期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2001年第01期

人工全膝关节置换术后单纯金属底座髌骨假体的翻修

张先龙;SJYue;NNLo;KHSeow;新加坡中央总医院骨科

关键词:膝关节, 人工, 假体失效, 关节成形术, 置换, 膝
摘要:目的分析带金属底座髌骨假体失败的原因,并观察单纯髌骨假体翻修的临床疗效。方法对22例(30膝)人工全膝关节置换术后因金属底座髌骨假体失败而行单纯髌骨假体翻修者进行回顾性分析。假体均为同一类型的后十字韧带保留型假体,以金属底座髌骨假体置换髌骨。应用膝关节KSS评分标准评价翻修术后的临床转归。结果髌骨假体失败时间在人工全膝关节置换术后的26~96个月,平均62.3个月,主要症状有金属摩擦感(80%)和膝关节疼痛(70%)。术中发现23膝(76.7%)聚乙烯完全磨损、金属底座外露;9膝髌骨倾斜或半脱位;2膝完全脱位。30膝均成功施行骨水泥全聚乙烯髌骨翻修术,随访时间24~81个月,平均42.5个月。所有患者主诉症状消失,可独立行走活动,膝关节评分从术前的平均73分(27~88分)增加至87分(60~100分);膝关节屈曲度由术前的平均91°增加至99.5°。结论(1)金属底座髌骨假体早期失败率较高;(2)髌骨位线不良和异常滑动轨迹是导致带金属底座髌骨假体失败的诱发因素;(3)单纯髌骨假体翻修可获满意的临床结果,其发生并发症的潜在危险和人工全膝关节翻修术相似,应予以重视。