期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2002年第05期

髌骨表面置换术中髌骨骨床保留厚度的探讨

张斌;吕厚山

关键词:关节成形术, 置换, 膝, 髌骨, 治疗结果
摘要:目的探讨国人髌骨置换时髌骨骨床保留厚度及术后总厚度对手术效果的影响.方法自2000年5月~2001年6月,对188例293侧全膝关节置换患者术中测量髌骨厚处、薄处和髌骨截骨后保留骨床厚度以及安装髌骨假体后髌骨的总厚度,术后对患者进行随访,观察置换术后髌骨厚度对关节功能的影响.结果(1)截骨前髌骨厚度测量结果为(24.25±2.62)mm.(2)截骨后髌骨骨床测量结果:143膝为14mm(48.81%),26膝为13mm(8.87%),24膝为12mm(8.19%),3膝为11mm(1.02%),97膝在15mm以上(33.11%).保留髌骨骨床厚度在15mm以下和15mm及15mm以上的病例组均未出现髌骨假体或髌骨并发症.(3)所有术后髌骨的厚度均等于或小于术前,其中185膝(63.14%)的髌骨厚度与术前相等,108膝(36.86%)的髌骨厚度小于术前,但相差不超过2mm,两组患者术后关节屈曲度、伸膝度及功能评分,差异无显著性意义(P>0.05).结论(1)在国人全膝关节置换术中,保留12~14mm的髌骨骨床不会引起髌骨骨折.(2)国人髌骨置换术后的髌骨厚度不应大于术前的厚度,好能保持一致,如髌骨条件不许可或假体不匹配,可适当减少髌骨的厚度,但与置换前相比不宜超过2mm.(3)应大力发展适合国人的假体,包括髌骨假体.