期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2003年第07期

半月板损伤的MRI诊断与关节镜所见的比较研究

黄竟敏;王植;赵力;王林森;杜莉如

关键词:膝关节, 关节镜检查, 诊断, 磁共振成像
摘要:目的探讨MRI对半月板损伤的诊断及其指导制定关节镜下手术方案的可行性.方法将157个(147例)膝关节分为两组,骨性关节炎(osteoarthritis,OA)组107膝,运动创伤(sport injury,SI)组50膝.所有病例均行MR检查,152膝行关节镜下手术,按半月板损伤MRI诊断标准进行分级诊断,并将结果与关节镜下表现进行对比.结果OA组中MRI诊断Ⅰ级21膝,Ⅱ级34膝,Ⅲ级40膝,Ⅳ级12膝,各级诊断的准确率分别为100%(21/21)、91.2%(31/34)、92.5%(37/40)和100%(12/12),OA组总诊断准确率为94.39%;关节镜下行半月板修整15膝,部分切除及成形术25膝,次全切除4膝,全切8膝,未处理55膝.SI组中MRI诊断Ⅰ级5膝,Ⅱ级4膝,Ⅲ级26膝,Ⅳ级15膝,Ⅱ~Ⅳ级诊断的准确率分别为75%(3/4)、92.3%(24/26)和93.3%(14/15),SⅠ组Ⅱ~Ⅳ级总诊断准确率为91.11%;行关节镜下半月板修整2膝,半月板部分切除及成形21膝,半月板次全切5膝,半月板全切9膝,半月板修补2膝,未处理6膝.结论MRI诊断Ⅰ级的半月板损伤可不必手术;Ⅱ级损伤必要时可行关节镜探查;Ⅲ级损伤可行部分切除或成形术,关节囊缘撕裂可行半月板修补术;Ⅳ级损伤应行半月板次全切除或全切术.