期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2003年第02期

肩胛骨骨折的分类及手术治疗

贾健

关键词:肩胛骨, 肩骨折, 诊断, 骨折固定术, 内, 治疗结果
摘要:目的探讨肩胛骨骨折(scapularfracture,SF)的分类及手术治疗.方法回顾分析自1996年1月~2001年1月收治的经手术治疗的16例SF的临床资料.其中行前后位X线检查者16例,侧位及腋窝位X线检查者5例,螺旋CT三维重建检查者12例.根据Hardegger的分型方法,体部骨折9处、肩胛颈骨折7处、盂缘骨折2处、盂窝骨折1处、肩胛冈骨折5处、肩峰骨折3处、喙突骨折2处.其中混合型骨折11例(68.8%),伴有合并损伤者14例(87.5%).通过前方入路、后方入路、后上入路及前后联合入路分别对不同类型的SF使用重建钢板或拉力螺钉等固定.结果 16例患者全部获得随访,随访时间12~60个月,平均18.6个月.根据Rowe的疗效评价标准,优11例,良2例,可1例,差2例,优良率为81%.术后主要并发症包括创伤性关节炎2例,异位骨化1例,肩关节不稳定1例.结论 (1)SF多由高能暴力所致,常伴有合并损伤.三维CT重建有助于明确骨折类型和选择治疗方法;(2)盂窝骨折台阶样移位在3~5 mm以上、盂缘骨折合并肱骨头半脱位、某些体部爆裂骨折、肩胛颈骨折失稳及浮肩损伤等应行手术治疗;(3)手术治疗是一种安全有效的方法,严重SF至少需随访1年,才能确定功能预后.