期刊简介
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
全肘关节成形术在肘部肿瘤切除后重建中的应用
郭卫；徐万鹏；杨荣利；汤小东；李大森
关键词：肘关节, 关节成形术, 置换, 肿瘤
摘要：目的探讨在肘部肿瘤切除术后行全肘关节成形术的疗效及并发症.方法1998年6月～2002年6月,8例患者接受肿瘤切除后的全肘关节成形术,男7例,女1例;年龄22～63岁,平均42.6岁;转移癌1例,骨巨细胞瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤2例,骨肉瘤1例,恶性淋巴瘤1例,滑膜肉瘤1例,骨的硬纤维瘤1例;肱骨远端3例,尺骨近端5例.对于肱骨远端的肿瘤,手术切除肿瘤后,应尽量修复前臂屈伸及旋前、旋后肌群的起止点.假体安装相对比较简单.固定肱骨远端的假体柄可使用骨水泥.对于尺骨近端的肿瘤,手术切除肿瘤后,将尺骨假体柄旋于髓腔内,安装肱骨远端假体时,锯掉肱骨远端髁间窝,保留肱骨内、外髁,并将假体嵌入髁间窝部位.结果所有患者均获得随访,随访时间至少1年或至死亡,平均随访2.5年.根据Mayo评分标准,患者疼痛评分从术前平均3.6分降至术后平均2.0分.肘关节的平均屈伸范围由29°改善为73°(55°～105°).手术效果:优良7例(87.5%),可1例(12.5%).术后无一例患者出现感染、伤口不愈合及神经损伤等并发症.随访时所有患者均未出现局部复发.X线片示人工肘关节未出现松动或折断等征象.结论肿瘤切除后实施全肘关节成形术能够明显减轻疼痛,改善肘关节功能.转移瘤,特别是放、化疗均不能缓解症状的患者,也可以采用全肘关节成形术.
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