期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2004年第10期

后路椎间融合术治疗成人腰椎滑脱的前瞻性研究

海涌;陈晓明;陈志明;邹德威;马华松;邵水霖;周雪峰

关键词:脊柱融合术, 脊椎前移, 骨移植, 移植, 自体
摘要:目的前瞻性比较采用自体髂骨块和椎间融合器治疗成人腰椎滑脱的效果.方法自1998年2月~2002年2月治疗78例腰椎滑脱患者,所有患者均行椎弓根螺钉固定、后路椎间融合术,根据椎间融合材料的不同,前瞻性将患者随机分为融合器组36例(采用后方斜向单枚椎间融合器)和自体骨组42例(采用自体髂骨块).男33例,女45例;年龄35~9岁,平均43岁.其中Ⅰ度滑脱29例,Ⅱ度滑脱39例,Ⅲ度滑脱10例.比较两组患者的基本情况、临床效果和影像学结果(融合率和手术节段椎间隙高度的变化).结果术后随访2年~3年7个月,平均35个月.两组在性别、年龄、滑脱程度、手术时间、失血量以及住院时间上差异无显著性,两组患者均无严重并发症.融合器组优良率为88.8%,自体骨组为83.2%(P=0.99).术后1年融合器组的融合率为86.1%,自体骨组为83.3%,两组间差异无显著性意义(P=0.87);终随访时椎间隙高度融合器组平均减少1.7 mm,自体骨组平均减少2.6 mm,两组间差异有非常显著性意义(t=1.38,P<0.005).结论采用自体骨为植骨材料者术后椎间隙高度丢失明显增加,但两组之间融合率和临床优良率差异无显著性.椎间融合器和自体髂骨块均可以作为腰椎滑脱后路椎间融合的植骨材料,临床疗效好.