期刊简介
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
颈椎管内Ewing肉瘤二例报告
李利；史亚民；姚长海；陆江阳
关键词：椎管内, 肉瘤, 占位性病变, 硬膜外, 免疫组织化学标记, 肱三头肌, 肱二头肌, 组织化学染色, 小圆细胞肿瘤, 相关文献分析, 颈椎, 加权像, 反射, 肿瘤切除术, 不规则发热, 半椎板切除, 组织边界, 诊治经验, 诊断, 信号
摘要：Ewing肉瘤是一种病程进展快、恶性程度高的小圆细胞肿瘤,多见于长骨和骨盆,骨外Ewing肉瘤少见.我科2002～2003年治疗颈椎管内Ewing肉瘤2例,结合相关文献分析总结诊治经验.例1男,20岁.右侧颈肩臂部疼痛40 d,加重3d入院.查体:不规则发热,37.2℃～38.5℃.步态正常,颈椎活动稍受限,右上肢C6支配区感觉减退,右侧肱二头肌、肱三头肌、腕伸肌、腕屈肌肌力4～5-级;右手握力5-级,双手夹纸试验(-),右肱二头肌、肱三头肌反射及肱桡肌反射减弱,Hoffmann征(-);双下肢肌力、感觉及反射正常.X线片示颈椎骨质无明显异常.CT示C4～7椎管内占位性病变.MRI示:C4～7椎管内硬膜外右侧梭状占位性病变,T1加权像呈中等信号,中心区质地不均匀,与硬膜界限清楚;T2加权像呈高信号.初步诊断:(1)C4～7椎管内占位性病变;(2)C4～7椎管内炎症?行C4～7右侧半椎板切除、探查、肿瘤切除术.术中见瘤体呈椭圆形,4.0 mm×1.5mm×(8～10)mm,呈黄褐色,质地不均匀,中等硬度,组织边界清楚,包膜完整,易与硬膜分离,相邻骨质无破坏.免疫组织化学标记:Vim(+)、S-100(-)、CK(-)、CD99(++)、NSE(+)、CgA(+)、Syn(±)、GFAP(±)、CD20(-)、CD43(-)、LCA(-)、NF(+)、HHF35(-);组织化学染色:PAS(+).病理诊断:C.椎管内硬膜外Ewing肉瘤(图1).术后2周行放疗.术后随访14个月,患者无不适主诉,神经损伤症状完全恢复.
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