期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
后路椎体截骨矫正僵硬性脊柱侧后凸
史亚民；侯树勋；王华东；李利；韦兴；刘汝落；孙彦
关键词：脊柱侧凸, 脊柱后凸, 骨切开术, 内固定器
摘要：目的采用顶椎截骨治疗僵硬性脊柱侧后凸,并探讨其适应证.方法僵硬性脊柱侧后凸患者58例,男21例,女37例;年龄4～27岁,平均14.1岁.其中先天性侧凸31例,特发性侧凸26例,神经纤维瘤病1例.既往有脊柱矫正手术史者9例.术前脊柱侧凸Cobb角平均83.7°,悬吊位71.1°,脊柱柔韧度12.4%;脊柱后凸角平均78.2°,悬吊位76.3°,脊柱柔韧度23.8%.伴神经压迫症状者14例,CT或MRI显示椎管内骨性或纤维性分隔6例.全部病例均采用后路顶椎凸侧楔形截骨,截骨平面Ts～L1,截骨后应用节段椎弓根螺钉系统或Luque器械固定.结果49例随访5～69个月,平均26.7个月.侧凸Cobb角平均30.0°,矫正率64.2%;后凸角平均21.3°,矫正率63.5%.术前有神经压迫症状者术后3个月恢复正常11例、明显减轻2例,1年后仍无改善1例.术后发生肺炎2例(3.4%),肠系膜上动脉综合征2例(3.4%),一过性单侧或双侧下肢神经功能障碍5例(8.6%).术后1年以上畸形矫正丢失率平均1.8%.结论对重度先天性混合型侧后凸、青春期后的中重度特发性僵硬性侧后凸和手术后畸形加重的脊柱侧后凸患者,采用顶椎楔形截骨,可使畸形得到一次性矫正,降低了神经、血管损伤的发生率.通过节段椎弓根螺钉系统固定重建脊柱稳定性,配合支具外固定,患者可在术后3周离床活动.
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