期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
膝关节镜术后再手术原因分析
倪磊；吕厚山；陈坚
关键词：关节镜检查, 膝关节, 随访研究, 再手术
摘要：目的探讨导致膝关节镜手术疗效差或术后复发的技术因素,以提高对膝关节病变的认识和手术技能.方法回顾性分析膝关节镜术后再手术特别是再次关节镜手术时的检查所见.1990年1月～2002年1月,由本人施行的2000余例膝关节镜手术中,有38例因初次膝关节镜术的适应证选择不当、疗效差或术后复发而再手术.38例患者于初次手术后3～108个月,平均(29.61±21.98)个月,进行再手术.初次手术年龄11～68岁,平均(45.8±12.9)岁.男12例,女26例;左膝13例,右膝25例.原发疾病包括骨性关节炎21例,滑膜炎7例,半月板损伤及其它病变10例.再手术的症状包括疼痛、机械性症状或肿胀.再手术方式仍优先选择关节镜,方法同初次手术.对于滑膜炎较严重者选择开放性滑膜切除术,对X线检查提示至少有两个间室关节间隙显著狭窄的年龄适宜的患者选择全膝关节置换术.结果再手术包括膝关节镜术24例,全膝关节置换术10例,开放性滑膜切除术4例.软骨剥脱、滑膜病变残留或滑膜炎复发、以及漏诊半月板损伤是再手术中见到的主要病变.9例重度骨性关节炎和1例类风湿关节炎行全膝关节置换术.1例骨性关节炎、2例色素沉着绒毛结节性滑膜炎和1例反应性关节炎行开放性滑膜切除术.术后至少随访6个月,疼痛、机械性症状和肿胀消失.结论膝关节镜术的临床效果与适应证选择、病变的自然进程和手术技术有关.漏诊病变是再手术的原因之一.
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