期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
旋前、后外旋型三踝骨折的手术治疗
赵虬；王沛；马信龙
关键词：踝关节, 骨折固定术, 内, 骨折
摘要：目的总结旋前、后外旋型(Ⅳ度)三踝骨折切开复位内固定的手术方法和疗效.方法1996年3月～2002年10月,对48例旋前、后外旋型(Ⅳ度)三踝骨折行切开复位内固定术,男27例,女21例;年龄17～85岁,平均42.8岁.根据Lauge-Hansen分类,旋前外旋型Ⅳ度三踝骨折20例,旋后外旋Ⅳ度三踝骨折28例.受伤距手术时间2 h～21 d.内侧采用标准内踝切口显露内踝骨折,外侧采用腓骨后缘纵行切口显露外踝骨折.如需行后踝骨折处理,则将内踝的切口延长,外侧采用经腓骨的Gatellier-Chastang手术入路同时切开显露内、外及后踝.整复固定的顺序是后踝、内踝、外踝和下胫腓联合.骨折复位固定完成后,行踝部正侧位及踝榫(Mortise)位X线检查.满意复位的标准为:(1)踝榫的正常关系恢复,(2)踝的负重排列与下肢纵轴成直角,(3)关节面的外形轮廓光滑.结果全部患者均获得随访,随访时间6～36个月,平均13个月.骨折愈合时间为12～16周.随访时疗效评定根据Baird-Jackson评分系统进行评定:优26例,良15例,可5例,差2例;优良率为85.4%.术后未发生感染、骨不连、骨折畸形愈合等并发症,但发生1例下胫腓三皮质固定螺钉断裂.结论踝关节的解剖复位可获得佳的临床结果,采用切开复位内固定术治疗三踝骨折可保证踝关节获得解剖复位,大限度地恢复踝关节功能.
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