期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
半髋表面置换治疗股骨头缺血性坏死的近、中期疗效分析
肖增明；詹新立；李世德；Cui Q；Wang GJ
关键词：股骨头坏死, 髋假体, 治疗结果
摘要：目的探讨半髋表面置换术治疗股骨头缺血性坏死的近、中期疗效与股骨假体的柄干角和下沉的关系.方法41例(48髋)金属半髋表面置换患者手术时的平均年龄为36.7岁,随访至少3年.均诊为股骨头缺血性坏死,FicatⅢ期35髋、Ⅳ期13髋;其髋臼相对正常.在术后骨盆X线片上测量股骨假体的柄干角,观察其下沉情况.结果全部病例均获随访,平均5.2年(3～8年).平均的UCLA髋关节功能评分明显改善(P=0.001),5年生存率为83%.按UCLA评分标准,FicatⅢ期35髋术后的满意率为88.6%;Ⅳ期13髋术后的满意率为69.2%(P＜0.05).8髋(FicatⅢ期、Ⅳ期各4髋)疗效差,归为失败组.计算机辅助的X线片分析显示6髋的股骨假体有明显下沉(其柄干角小于130°),2髋的髋臼有破坏(1髋柄干角为128°,1髋为136°).疗效好的40髋(成功组)的平均柄干角为139°,而失败组的平均柄干角为127°(P＜0.05).失败组中,6髋假体头中心和假体柄尖的下沉分别为5.02 mm和4.85mm,其柄干角均小于130°;而成功组假体头中心和假体柄尖的下沉仅为1.48 mm和1.04 mm(P＜0.05).柄干角小于130°者其发生不良后果的机会增加7.1倍.计算机辅助的X线片分析显示股骨假体超过2mm下沉的时间为19.5个月,临床出现症状的时间为35.6个月(P＜0.01).结论金属半髋表面置换术的近、中期疗效满意.较大的股骨假体的柄干角可以减少股骨头颈区域的压力,从而可以减少下沉,提高存活率.运用计算机辅助的X线片分析可以预测假体的失败.
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