期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2005年第09期

膝关节封闭试验在膝骨关节炎合并腰椎退变性疾病中的应用

黄健;吕厚山;林剑浩;关振鹏;姜军

关键词:骨关节炎, 膝, 膝关节, 腰椎, 封闭疗法
摘要:目的探讨膝关节封闭试验在膝关节骨关节炎合并腰椎退变性疾病的诊断及治疗中的应用.方法2003年9月至2004年6月,膝关节骨关节炎合并腰椎退变性疾病患者32例,男10例,女22例;年龄55~78岁,平均71.5岁.常规消毒铺无菌巾后,膝关节屈曲60°~90°,平行胫骨平台上方经髌腱内侧或外侧穿刺,吸出关节内积液,注入质量浓度为1%的利多卡因10 ml加得宝松1 ml行封闭治疗.膝关节封闭后1 h、1 d、2 d、1周采用问卷调查,分别记录下肢症状改变情况.膝关节封闭前及封闭后1周记录关节疼痛VAS评分及疼痛缓解率.封闭后1周复诊,综合评估决定治疗方案.结果封闭后,膝关节周围疼痛明显缓解21例(疼痛缓解率75.6%~100%),中度缓解8例(疼痛缓解率51.3%~73.5%),轻度缓解和未缓解3例(疼痛缓解率0%~34%).综合评估后施行全膝关节置换术22例,腰椎手术3例,未手术7例.术后随访效果满意,封闭试验灵敏度为86%.结论对膝骨关节炎合并腰椎退变性疾病患者,膝关节内封闭试验可以明确引起关节症状的真正来源,判断全膝关节置换术后疗效,并为手术顺序的选择提供必要的参考.