期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
后路寰椎侧块螺钉结合枢椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳
郝定均；贺宝荣；周劲松；吴起宁；刘团江；王晓东；郭华
关键词：寰枢关节, 关节不稳定性, 脊柱融合术, 骨螺丝
摘要：目的探讨应用寰椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉固定融合治疗寰枢椎不稳的疗效.方法2002年2月至2004年3月,采用寰椎侧块螺钉结合枢椎椎弓根螺钉技术治疗寰枢椎不稳15例,男9例,女6例;年龄15～57岁,平均39.5岁;齿突陈旧性骨折5例,先天性游离齿突4例,新鲜齿突骨折6例(Aderson ⅡC型).所有患者均伴有寰枢椎半脱位或不稳,表现为不同程度的颈枕区疼痛,活动受限.术前JOA评分5.1～10.9分,平均7.6分.术前行颅骨牵引.寰椎侧块螺钉进钉点选择在寰椎后结节中点旁18～20 mm与后弓下缘以上2 mm的交点处,钉道与冠状面垂直,矢状面上螺钉头端向头侧倾斜约5°.枢椎椎弓根螺钉进钉点为枢椎下关节突根部中点,钉道与矢状面夹角约15°,与横断面夹角约30°.螺钉直径3.5 mm,寰椎侧块螺钉长28～32 mm,枢椎椎弓根螺钉长22～26 mm.应用Vertex 7例,Axis 3例,Cervifix 5例.结果15例患者共置入寰椎侧块螺钉和枢椎椎弓根螺钉各30枚.术后无一例患者发生脊髓和椎动脉损伤.所有患者均获随访,随访时间10～25个月,平均14个月.术后6个月JOA评分13.2～16.8分,平均14.8分,改善率为87.5%.骨折的齿突均骨性愈合,植骨块全部融合,无内固定断裂、松动.结论后路寰椎侧块螺钉结合枢椎椎弓根螺钉固定具有稳定的三维固定效果,可用于治疗寰枢椎不稳.
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