期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
股骨干骨折带锁髓内钉固定后不愈合的治疗
李衡；张奉琪；任栋；焦振清；齐向北；王鹏程
关键词：骨折固定术, 髓内, 股骨骨折, 骨折不愈合
摘要：目的探讨股骨干骨折带锁髓内钉固定后不愈合的治疗方法及疗效.方法自1998年2月至2003年12月行带锁髓内钉治疗的股骨干骨折320例,有37例术后发生骨不愈合(11.6%).行髓内钉动力化8例;髓内钉动力化加自体骨移植2例;单纯自体骨移植4例;肥大型骨不愈合更换髓内钉自体骨移植10例;单纯更换髓内钉7例;更换钢板加自体骨移植6例.结果所有病例均随访至骨愈合,平均随访26个月.6个月内行再手术的患者愈合时间明显短于6个月后再手术患者(P＜0.05).行髓内钉动力化的8例中1例不愈合,经更换髓内钉加骨移植后愈合,2例肢体短缩2cm,平均愈合时间为(15.0±6)个月.髓内钉动力化加自体骨移植2例均获得良好愈合,平均愈合时间为(14.0±7)个月.单纯自体骨移植4例,2例6个月后未愈合.更换髓内钉自体骨移植10例,单纯更换髓内钉7例,均愈合,平均愈合时间为(10.0±4)个月及(11.0±5)个月.更换钢板6例均愈合,平均愈合时间为(13.0±5)个月.结论对股骨骨折带锁髓内钉固定后不愈合应积极采取措施.对于肥大型骨不连,仅更换稳定的髓内钉即可愈合.单纯自体骨移植效果不充分,带锁髓内钉在治疗骨折不愈合过程中动力化可引起骨短缩.
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