期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
单极人工股骨头置换的中、远期疗效分析
李强；王志义；朱光宇；吴杰；郭艾；罗先正
关键词：股骨颈骨折, 髋假体, 关节成形术, 置换, 随访研究
摘要：目的评价单极人工股骨头置换治疗股骨颈骨折的临床疗效,探讨影响疗效的因素.方法随访了56例因股骨颈骨折行单极人工股骨头置换的病例,平均随访9年(5～24年).手术时平均年龄67岁(54～83岁).手术时新鲜骨折48例,GardenⅡ型4例、GardenⅢ型37例、GardenⅣ型7例;其他8例.采用国产Moore型假体43例,国产珊瑚型假体13例.随访项目包括Harris髋评分和髋关节X线检查.然后对影响疗效的相关因素与评分进行统计学分析.结果按照Harris髋评分系统进行评分,56例随访结果:优(90～100分)28例,平均98分;良(80～90分)7例,平均86分,优良率占62.5%;中(70～80分)5例,平均76分;差(低于70分)16例,平均53分.其中37例进行X线检查,20例(54%)髋关节间隙变窄或消失,伴髋臼缘骨质增生13例(35%),伴有髋部疼痛12例(32%).股骨柄下沉小于5mm伴小转子溶骨或吸收者14例,占38%;股骨柄下沉大于5mm者11例,占30%.无一例发生髋臼中心性脱位.初次术中选取的假体头直径平均比股骨头直径小0.32 mm.56例病例中行翻修手术者9例,翻修率16%,均因为柄松动而翻修.相关因素分析发现,体重指数与评分呈负相关.结论单极人工股骨头置换用于治疗股骨颈骨折有其一定的优越性.失败原因主要为柄松动,单极头对髋臼的磨损导致关节间隙变窄有较高的发生率,占54%,致使髋部疼痛的占32%,但并不是翻修的主要原因.假体头直径必须与髋臼相匹配,否则容易增加髋臼的磨损.对于肥胖患者,应该慎用单极人工股骨头置换.
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