期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2005年第06期

急性滑脱性髌股关节撞击综合征的关节镜诊断与治疗

于利;王立德;吕德成;张卫国;张羽飞;齐志明;鲁明

关键词:关节镜检查, 膝关节, 创伤和损伤
摘要:目的探讨急性滑脱性髌股关节撞击综合征的发生机制、病理改变及其关节镜下诊断和治疗方法.方法2000年1月至2003年5月,在关节镜下诊断和治疗急性滑脱性髌股关节撞击综合征25例,均为膝关节急性屈曲外翻扭伤.根据撞击后肌肉松弛状态下髌股关节的稳定性将其分为3型:无脱位型9例,半脱位型11例,脱位型5例.关节镜检查25例均存在软骨损伤、髌骨内侧支持带损伤及关节囊积血,18例有关节内游离体.根据分型及关节镜下检查结果采用不同的手术方式:无脱位型患者行关节清理术;半脱位型患者中髌骨内侧支持带Ⅰ度损伤者,行关节清理术+外侧支持带松解术;半脱位及脱位型患者中,轻者行关节清理术+髌骨内侧支持带缝合术+外侧支持带松解术,严重者或存在滑车发育异常者同时行胫骨结节移位术.结果所有患者均获随访,时间6~46个月,平均17个月.优18例,良4例,可2例,差1例,优良率88%.1例术后1年发生再脱位,2例有关节僵直.结论关节镜检查对急性滑脱性髌股关节撞击综合征的诊断具有极高的价值,可以明确诊断,并对损伤情况作出全面评估及制定合理的治疗方案,修复须紧急处理的结构.对于急性滑脱性髌股关节撞击征早期诊断、早期合理治疗,均可获得良好的效果.