期刊简介
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
可调式人工椎体的改进及其在胸腰椎脊柱结核中的应用
王永清；夏仁云；卢世璧；程杰；孙元；郝玉彬；冯雪峰；刘江涛；江霞；孙建文；车海涌
关键词：胸椎, 腰椎, 结核, 内固定器, 脊柱融合术
摘要：目的从骨组织工程学角度改进可调式人工椎体的结构和生物学性能,用于治疗胸腰椎椎体结核.方法用钛合金制成的框架式结构的可调式人工椎体,表面喷涂羟基磷灰石.在彻底切除病灶,恢复病椎骨膜功能,营造病椎局部良好血运环境的基础上,撑开椎体、纠正脊柱后凸畸形、固定并维持脊柱稳定性、植骨重建骨性结构.治疗破坏较重的胸腰椎椎体结核患者19例,胸椎体结核9例,腰椎体结核10例.其中完全截瘫4例,不完全截瘫7例,有马尾神经综合征8例.均有后凸畸形20°～45°,平均32.7°.合并肺结核15例.术后定期行X线和CT检查观察手术节段稳定性和融合情况.结果随访12～30个月,其中18个月以上11例,平均16个月.2例完全截瘫患者,1例感觉部分恢复,截瘫指数5;1例感觉、运动及二便功能部分恢复,截瘫指数3;余17例完全恢复.后凸畸形纠正20°～35°,平均29.5°.所有患者末次随访骨重建理想、人工椎体稳定,ESR、血象等基本正常,无一例复发.结论在全程、规律、足量、联合的抗结核化疗保护下,彻底切除结核病灶,应用改进的可调式人工椎体治疗由胸腰椎结核引起的严重骨缺损及其并发症是可行的.
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