期刊简介
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
经升主动脉和头臂干右侧间隙切除T3和T4椎体肿瘤
詹新立；肖增明；宫德峰；陈前芬；罗高斌
关键词：胸椎, 肿瘤, 主动脉
摘要：目的 探讨经升主动脉右侧间隙与头臂干右侧间隙行椎体切除治疗上胸椎T3、T4肿瘤的术式及疗效.方法 2000年6月至2006年1月共治疗上胸椎肿瘤患者12例,男7例,女5例;年龄29～60岁,平均42岁.原发性肿瘤8例,转移瘤4例.T3肿瘤4例,T4肿瘤6例,T3,4肿瘤2例.采用改良的经胸骨柄入路,经升主动脉右侧间隙和头臂干右侧间隙显露椎体肿瘤病灶.采用刮除方式切除肿瘤3例(巨细胞瘤1例,嗜酸性肉芽肿1例,动脉瘤样骨囊肿1例),余采用整块切除方式切除.椎体间采用自体髂骨或骨水泥进行重建,颈椎前路带锁钛钢板内固定.脊髓损伤程度按Frankel分级标准评定.结果 术中发生血压下降和(或)气道阻力增加6例.术后随访4～66个月,平均28.6个月.12例患者术后神经功能均有改善.3例植骨患者植骨均融合.1例T3骨肉瘤患者和3例转移瘤患者术后10～18个月因全身多处转移,衰竭死亡.1例巨细胞瘤患者采用刮除方式切除后10个月局部复发.结论 经升主动脉右侧间隙和头臂干右侧间隙行T3、T4椎体切除重建内固定术可获得良好的暴露,近期疗效满意,适用于脊髓前方存在压迫的上胸椎T3、T4椎体肿瘤.
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