期刊简介
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
应用富集骨髓干细胞技术治疗骨缺损
干耀恺；戴尅戎；张蒲；汤亭亭；郝永强；唐坚；史定伟；王友；孙月华；朱振安
关键词：骨髓, 干细胞移植, 骨再生
摘要：目的 探讨富集骨髓干细胞(bone marrow stem cells,BMSCs)移植技术促进骨修复的疗效及其影响因素.方法 应用富集干细胞技术,在术中完成骨髓血采集、BMSCs富集,通过局部注射或与多孔β-磷酸三钙材料复合后回植,治疗骨缺损患者49例.对富集前后骨髓有核细胞(nucleated cells,NCs)和碱性磷酸酶染色阳性的细胞集落(colony-forming units with alkaline phosphatase+,CFUs/ALP+)计数,分析年龄、性别、病种对骨髓干细胞的影响;通过扫描电镜观察多孔材料与细胞的复合情况;结合影像学检查综合评定疗效.结果 平均抽取骨髓血(250±37)ml,经富集技术平均回收(50±19)ml,骨髓成骨源性干细胞回收率78%±18%.其中CFUs/ALP+的自然对数与年龄呈线性负相关(r=-0.4910,P=0.008),NCs与年龄无相关性(r=-0.0469,P=0.8126).骨髓NCs和CFUs/ALP+的数量无性别差异(t=0.6242,P=0.5397;χ2=2.6512,P=0.1035).骨折组患者的骨髓CFUs/ALP+数量比退变组多(t=2.2793,P=0.0327),而NCs数量的差异无统计学意义(t=0.7600,P=0.4553).通过富集,NCs与CFUs/ALP+的增长倍数呈线性正相关(r=0.4054,P=0.0324).复合2 h后,富集BMSCs可在多孔β-磷酸三钙孔内壁贴附.全部病例随访(15.4±6.4)个月,总有效率91.8%.富集血样细菌学检测阴性率100%.术后伤口渗出或肿胀4例,均自行愈合.结论 自体富集BMSCs技术是一种快速、简便、安全的临床细胞治疗手段,可与手术同步进行,促进骨修复和再生.年龄、病种因素对BMSCs数量的影响较大.
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