期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2006年第09期

股前外侧皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣联合修复足部套状撕脱伤

刘勇;裴国献;张成进;王成琪;李忠;姚旺祥;梅良斌

关键词:外科皮瓣, 腓肠神经, 足损伤
摘要:目的 探讨吻合神经的股前外侧皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣联合修复足部套状逆行撕脱伤的临床效果.方法 足部套状逆行撕脱伤患者14例,男10例,女4例;年龄16~58岁,平均31岁.切取带股前外侧皮神经的股前外侧皮瓣移植至足部,将股前外侧皮神经与足底内侧神经吻合,并将足底外侧神经植入股前外侧皮瓣的足底修复区;转移腓肠神经营养血管皮瓣修复足外侧部.将腓浅神经及其分支分别与腓肠内、外侧皮神经吻合.按照Swanson等制定的周围神经损伤临床疗效评定方法,将感觉分成S1~S5 5级,将感觉恢复范围分为R1(<25%)、R2(25%~50%)、R3(50%~75%)与R4(75%~100%)4级.结果 14例移植皮瓣均成活,术后外形良好.术后6个月足部感觉恢复分级:足内侧,S2 6足,S3 8足;足底,S2 9足,S3 5足;足外侧,S2 3足,S3 11足.足部感觉恢复范围:足内侧,R1 4足,R210足;足底,R1 8足、R2 6足;足外侧,R1 4足、R2 10足.术后9个月足部感觉恢复分级:足内侧,S3 7足,S4 7足;足底,S2 2足,S3 6足,S4 6足;足外侧,S3 8足,S4 6足.足部感觉恢复范围:足内侧,R2 5足,R3 8足,R4 1足;足底,R2 8足,R3 4足,R4 2足;足外侧,R2 5足,R3 7足,R4 2足.结论 吻合神经的股前外侧皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣联合修复足部套状逆行撕脱伤具有供区隐蔽、实用,受区感觉恢复理想的特点.