期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
混合式外固定器结合有限内固定治疗胫骨远端骨折
辛景义；鲁杰；魏万富；曹红彬；李楠
关键词：外固定器, 胫骨骨折, 骨折固定术, 内
摘要：目的 探讨混合式外固定器结合有限内固定治疗胫骨远端骨折的临床价值.方法 2002年3月至2005年1月,使用混合式外固定器结合有限内固定治疗胫骨远端骨折22例,男17例,女5例;年龄20～48岁,平均33岁.所有骨折均在踝上5 cm之内.关节内骨折18例,按Ruedi等分型标准,Ⅱ型4例,Ⅲ型14例;关节外骨折4例.闭合损伤18例,Tornetta等根据改良Tscherne分度方法对软组织损伤进行分度,Ⅱ度16例,Ⅲ度2例;开放性骨折4例,按Gustilo分度,Ⅱ度2例,Ⅲ度2例.对关节内骨折,先采用有限切开撬拨及点状复位钳钳夹复位带有关节面的移位骨块,钢针及螺钉固定;然后再用外固定器进行固定.对关节外骨折移位,仅通过外固定器复位固定.结果 术后伤口一期愈合20例,2例开放性骨折患者伤口延迟愈合,经换药后4周愈合.术后2例针道感染患者,经扩创及保持针道引流通畅8周后去除外固定器,伤口愈合.22例全部获得随访,随访时间8～28个月,平均18个月.骨折平均愈合时间3.2个月.根据Tornetta等制定的评估标准,关节内骨折18例,优10例,良5例,可3例,优良率83%.关节外骨折4例,优3例,良1例.骨折畸形愈合1例,胫骨向前成角10°.干骺端骨折不愈合1例,经二次手术行自体骨植骨加钢板内固定后骨折愈合.结论 使用混合式外固定器结合有限内固定治疗胫骨远端骨折,损伤小,对软组织的干扰少,皮肤坏死率和伤口感染率明显减少,可早期活动.
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