期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
一期同体位前后联合入路手术治疗严重胸腰椎骨折脱位
夏群；徐宝山；张继东；苗军；李建光；张晓林；周静
关键词：胸椎, 腰椎, 骨折, 脱位, 内固定器, 治疗结果
摘要：目的 探讨一期同体位前后联合入路手术治疗严重胸腰椎骨折脱位的治疗效果.方法 1998年10月至2005年9月手术治疗胸腰椎骨折脱位192例,对其中34例严重胸腰椎骨折脱位者采用一期同体位前后联合入路.男25例,女9例;年龄18～56岁,平均34.2岁.损伤节段:T11 2例,T12 5例,L1 11例,L2 8例,L3 5例,L4 2例,L4,5 1例.Magerl分型:A3型12例,B1型2例,B2型2例,C1型12例,C2型4例,C3型2例;ASIA分级:A级7例,B级10例,C级8例,D级6例,E级3例.有神经根损伤症状3例.患者取侧卧位,先行后路椎板减压,椎弓根钉系统临时固定.同体位下再行损伤节段的前路减压支撑植骨,对于骨折脱位者前后协同复位.复位满意及减压彻底后,后路椎弓根钉系统适度加压抱紧前侧支撑植骨,一次完成减压、复位与固定,重建三柱稳定性.结果 手术时间180～320min,平均230 min.出血量900～2400ml,平均1200ml.术前不完全性神经损伤的24例患者术后神经功能均恢复1级或1级以上.6例出现肋间神经损伤症状,保守治疗后好转.32例随访6～60个月,平均13个月.X线和CT片显示减压和复位效果满意,与术后比较伤椎高度无明显丢失,内固定未见断裂及松动.结论 一期同体位前后联合入路可充分发挥前路与后路手术各自的优势,一次完成减压、复位与固定,为严重胸腰椎骨折脱位提供了一种有效的治疗方法.但手术技术要求较高,应严格掌握手术适应证.
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