期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
陈旧性三踝骨折的手术治疗
肖湘；张铁良；张建国；于建华
关键词：踝关节, 骨折, 外科手术
摘要：目的探讨陈旧性三踝骨折的手术治疗方法.方法2000年1月至2004年1月,手术治疗陈旧性三踝骨折患者58例,男41例,女17例;年龄19～61岁,平均43岁.手术时间为伤后29～76 d,平均48 d.骨折采用Lauge-Hansen分型,其中旋后外旋型37例,旋前外旋型21例.手术采用前内、前外双侧弧形切口,锐性探查内、外踝原始骨折线,清理骨折断端及踝穴,外翻踝关节,直视显露后踝骨折块,清理后踝周围的瘢痕组织,用刀尖探查后踝原始骨折线.清理骨折断端,复位、固定后踝.以骨嵴为标志,恢复外踝的正常长度和力线,并用1/3管型钢板或普通钢板固定.内踝用螺钉或张力带固定.术后10～12周开始部分负重.结果58例均获随访,随访时间18～65个月,平均37个月.2例出现浅表皮缘坏死,4例出现伤口延迟愈合.骨折均一期愈合,愈合时间21～29周,平均25周.2例患者腓骨对位差.6例患者术后X线片显示踝关节间隙变窄,有创伤性关节炎改变,其中2例患者骨折复位良好.根据AOFAS评定标准,踝关节评分优31例,良22例,可5例,优良率91.4%.5例患者疼痛评分在20分,9例患者踝关节背伸活动受限＜10°.结论手术治疗伤后76 d内三踝骨折,锐性探查原始骨折线,直视下复位后踝骨折块,保留腓骨的正常长度、旋转和力线可以获得良好的复位和临床疗效.
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