期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2006年第06期

多中心成骨肉瘤的治疗

郭卫;李大森;沈丹华;杨毅;唐顺;董森

关键词:成骨肉瘤, 骨肉瘤, 抗肿瘤联合化疗方案
摘要:目的探讨多中心成骨肉瘤的治疗方法.方法1998年1月至2005年6月治疗多中心成骨肉瘤患者9例,男7例,女2例.9例患者的临床特征、影像学表现、病理学检查均证实多中心成骨肉瘤的诊断.其中6例患者初诊时即存在多发骨肉瘤病灶;3例初诊时为单一骨肉瘤病灶,而后分别在确诊6、8、11个月出现第二处骨肉瘤病灶.1例患者因经济原因放弃治疗,其余8例患者接受阿霉素60mg/m2、顺铂100 mg/m2、氨甲蝶呤8~12 g/m2、长春新碱1.4 mg/m2、异环磷酰胺12.5g/m2化疗1周期.化疗后根据病灶数目、部位以及对化疗的反应等决定包括手术、化疗在内的进一步治疗方案.对病灶数目较少、病灶可广泛切除的患者,如果化疗反应好,则在化疗的基础上广泛切除肿瘤,手术原则同单发性骨肉瘤;如果全身病灶数目多、部分病灶位于中轴骨等不易广泛切除的部位,则根据病情采取适当的姑息手术.对上述化疗反应差的患者,应用三氧化二砷、紫杉醇、VP-16化疗.结果放弃治疗的1例患者于确诊5个月后死于肿瘤引起的全身衰竭,5例初诊存在多发骨肉瘤病灶的患者平均生存时间9.8个月,其中2例对化疗反应好且完成4周期以上化疗的患者平均生存时间为15个月,对化疗反应差以及未能完成化疗的3例患者平均生存时间仅为7.1个月.3例病灶不同时出现的多中心成骨肉瘤患者平均随访2年,2例带瘤生存,无肺转移;1例无瘤生存.结论多中心成骨肉瘤预后较差,经积极的化疗,能够延长患者生命,改善预后.