期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
侧胸和背部组织在上肢毁损性损伤功能挽救中的应用
杨润功；侯树勋；张伟佳；吴克俭；王富；赵东升
关键词：软组织损伤, 再植术, 外科皮瓣, 上肢
摘要：目的探讨侧胸和背部组织在上肢毁损性损伤功能挽救中的应用.方法2000年7月至2003年9月,采用一期保肢或寄养再植治疗6例机器致上肢碾挫损伤患者,缺损面积为8 cm×8 cm～19cm×17 cm,均伴有上肢多发骨折.一期保肢病例固定骨折,修复血管、神经后,侧胸浅筋膜层包埋上臂创面,4周后行上臂取出、腋窝成形、背阔肌皮瓣转位修复创面并屈肘功能重建术;寄养再植病例二期取出上臂、再植,并行背阔肌皮瓣转位屈肘功能重建术.将背阔肌卷起缝合成长管状,重建起止点.在肘关节屈曲90°～100°位,重建屈肘功能并覆盖皮肤.术后肩关节外展90°、肘关节屈曲100°位石膏或支具固定,4周后去除固定行功能锻炼.结果6例再植肢体均顺利成活.随访6个月～2年,平均8.6个月.术后肩关节外展50°～90°、内收20°～40°、前屈50°～70°、后伸20°～30°.肘关节屈曲100°～140°、伸直-20°～0°.重建术后3个月,屈肘肌肌力达4～5级.结论充分利用侧胸和背部组织特点进行分期、分层手术,解决创面覆盖和功能重建互相干扰的矛盾,是挽救严重毁损性损伤上肢,大程度地恢复其外形和功能的有效方法.
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