期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
全膝关节置换术治疗血友病膝关节病
范永前；冯建民；杨庆铭；王学锋
关键词：血友病A, 血友病B, 关节成形术, 置换, 膝, 因子Ⅷ
摘要：目的 评价中重度血友病患者行全膝关节置换术的凝血因子替代治疗、手术特点、假体选择、术后康复及治疗费用.方法 2004年4月至2006年8月,对6例(9膝)男性血友病患者行全膝关节置换术;年龄18～50岁,平均33.83岁;随访4～28个月,平均20个月.以瑞金方案补充凝血因子,手术日血友病A的Ⅷ因子:C水平＞50%,血友病B的Ⅸ因子:C水平＞40%即可手术,以后根据出血和凝血因子水平,减少凝血因子补充量.术中基于关节结构和功能选择假体.术后进行个体化康复训练.采用Cleveland膝关节评分和膝关节协会评分(KSS评分)进行评估,并统计凝血因子总量和住院总费用.结果 根据Cleveland膝关节评分,优6膝,一般3膝.根据KSS评分,平均膝关节评分从术前(27.6±13.0)分增加到术后(84.3±11.4)分,平均膝关节功能评分从术前(27.1±33.3)分增加到术后(58.7±47.9)分.术后2例发生关节内出血,1例发生左腓总神经麻痹.平均住院费用为(141 450±46 501)元,西药和手术费用分别占总费用的48.2%和43.9%.结论 对血友病膝关节病行全膝关节置换术可改善患者生活质量,其治疗关键是调整术前、术中和术后凝血因子水平,合理补充凝血因子.双膝受累时一次手术可节约医疗支出.
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