期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2007年第10期

全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎严重屈髋畸形

任凯晶;于建华;李晓辉;宋立明;高志国;张铁良;郭录增

关键词:脊柱炎, 强直性, 关节成形术, 置换, 髋, 骨化, 异位性, 关节挛缩
摘要:目的 分析全髋置换术治疗强直性脊柱炎严重屈髋畸形的临床疗效.方法 28例(40髋)强直性脊柱炎髋关节屈曲畸形患者行全髋关节置换术,均为男性;年龄21~48岁,平均34.68岁;病程3~16年,平均8.53年;屈曲畸形角度30°~90°,平均60.13°.单侧16例,双侧12例,16例(24髋)合并髋关节强直.采用改良的髋关节前外侧与外侧联合切口,生物型假体21例(29髋),混合型假体7例(11髋).采用Harris评分对术前及术后髋关节功能进行评价.股骨侧假体采用Gruen的14分区法,髋臼侧假体采用DeLee和Charnley方法进行影像学观察.结果 随访时间12~64个月,平均42个月.末次随访时,关节总活动度由术前平均29.88°(0°~95°)增加至术后平均124.75°(90°~175°).屈曲畸形程度由术前平均60.13°(30°~90°)减少至术后平均6°(0°~10°).Harris评分由术前平均32.88分(12~58分)提高为随访时平均88.23分(69~98分),优20髋(50%),良15髋(37.5%),可3髋(7.5%),差2髋(5%),优良率87.5%.除1例术中出现股骨干穿通骨折和1例出现髋关节早期脱位外,X线检查均未显示假体松动移位迹象.8髋(20%)出现异位骨化.生物型假体和混合型假体随访时Harris评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎严重屈髋畸形的有效方法.