期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2007年第10期

螺旋CT扫描重建在评估腰椎椎间融合术后骨性融合中的价值

方向前;范顺武;张峭巍

关键词:体层摄影术, 螺旋计算机, 腰椎, 脊柱融合术
摘要:目的 探讨16排螺旋CT评估腰椎后路椎体间融合结合椎弓根钉内固定术后椎体间骨性融合的优化参数和临床应用价值.方法 对腰椎后路椎体间融合结合内固定术后1~4.5年的52例病例59个融合节段,应用16排螺旋CT薄层扫描,做冠状位和矢状位重建,观察椎体间的骨性融合情况,并与腰椎动力位X线片的评估方法进行对照研究.结果 应用16排螺旋CT,采用0.75 mm层厚做螺旋扫描,采用B 30f medium smooth卷积核做1 mm重建,获得冠状位和矢状位重建图像.术后1年CT扫描示59个融合节段中,38个节段达到完全骨性融合;21个节段出现锁定的假关节征象,术后2年除1例单节段出现此现象病例因时间关系未再次行CT评估外,其余行CT扫描示20个节段中16个节段有连续性骨小梁通过,4个节段仍存在锁定的假关节征象,其中1个节段出现透亮带边缘骨质硬化.在4.5年的研究期间,重建CT观察到54个节段达到椎体间骨性融合(91.53%),另5个节段虽未达到骨性融合,但也无典型假关节征象.同期的腰椎动力位X线片评估均认为融合率为100%.结论 应用16排螺旋CT,以0.75 mm层厚做螺旋扫描,采用B 30f medium smooth卷积核做1 mm冠状位和矢状位上的重建,可作为腰椎后路椎体间融合结合内固定术后评估椎体间骨性融合的可靠指标之一.