期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
颈胸段脊柱结核的手术治疗
薛海滨；马远征；李宏伟；张向华；陈兴；彭伟
关键词：颈椎, 胸椎, 结核, 脊柱
摘要：目的 探讨颈胸段脊柱结核的术式选择和临床疗效.方法 总结2000年5月至2005年12月手术治疗的颈胸段脊柱结核25例.男15例,女10例;年龄23～66岁,平均47.5岁.C71例,C7T14例,C6～T1 2例,C7～T2 3例,T1,2 4例,T1～3 2例,T2,3 4例,T2～4 3例,T3,4 2例;合并截瘫17例,按Frankel分级:B级3例,C级8例,D级6例;病变节段后凸Cobb角5.0°～65.0°,平均32.5°.17例行经前方入路病灶清除、椎问植骨加前路钢板固定术,其中下颈椎低位前方入路10例,下颈椎低位结合胸骨柄劈开入路7例;2例行高位经胸入路病灶清除,植骨内固定术;6例行经后路病灶清除、植骨内固定术.术后继续抗结核治疗9～18个月.结果 随访时间18～84个月,平均34.8个月.1例术后出现乳糜漏,行纵隔引流10 d后愈合;2例喉返神经受损,3个月后症状均缓解;1例窦道形成,经换药后4周治愈;胸膜撕裂1例,术中修补;前路钢板螺钉置入椎间隙1例,后路椎弓根螺钉松动1例.在随访期内未见复发.合并截瘫者11例完全恢复,5例部分恢复,1例D级者无恢复.术后6～12个月,23例植骨融合,2例至终随访时骨融合不确切.术后Cobb角平均13.4°(-8.0°～24.0°),随访末Cobb角平均15.2°(-8.0°～27.0°).结论 颈胸段脊柱结核的术式选择应根据病灶的位置及累及范围而定,前路钢板或后路椎弓根内固定都能为颈胸段提供良好的稳定性,内固定的应用有利于彻底减压、矫正畸形,促进截瘫恢复和病灶愈合.
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