期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2007年第02期

枕颈部后路不同内固定的生物力学比较

严望军;蔡斌;陈语;李家顺;贾连顺;杨国标;曾伟明

关键词:寰枕关节, 骨螺丝, 生物力学
摘要:目的 评价不同内固定重建枕颈部稳定性的生物力学性能.方法 12具新鲜人体枕颈部标本,在标本完整、枕寰枢不稳、枕颈部植骨块钛缆固定(A组)、枕颈部经关节螺钉内固定(B组)、SUMMIT枕颈部内固定系统固定(C组)五种状态下,依次用脊柱三维运动测量系统测试其OcC1、C1,2节段的运动参数.同时对固定后的OcC1经关节螺钉(OcC1TA组)、C1,2经关节螺钉(C1,2TA组)、枢椎椎弓螺钉(C2IS组)和枕骨螺钉(Oc Screw组)在生理载荷下三维六自由度运动时,运用电测法测定四种螺钉的拔出应力,并行统计学分析.结果 在OcC1节段,B组在屈伸运动中的运动范围和中性区显著大于C组.在侧屈和旋转运动中,A组的运动范围和中性区均明显大于B、C组.在C1,2节段,B组各方向运动的运动范围和中性区均明显小于A组.B组在旋转运动中的运动范围和中性区均显著小于C组.电测法结果显示,侧屈状态下所有螺钉局部应变均接近0;前屈和旋转时螺钉承受不同程度的拉应力,后伸时螺钉承受压应力.Oc Screw组在屈伸和旋转运动状态下,所承受的任何载荷应力均大于其他三种置钉方法.结论 枕颈部后路经关节螺钉内固定和SUMMIT枕颈内固定在控制旋转和侧屈的稳定性上有优点.枕骨螺钉承受的拉应力大,生理环境下枕骨螺钉可能更易发生松动和断裂.