期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2008年第12期

后凸成形术经皮穿刺与椎弓根螺钉植入内倾角的影像学研究

牛国旗;杨惠林;刘振华;周建生;王根林;王遥伟

关键词:骨质疏松, 脊柱骨折, 体层摄影术, X线计算机
摘要:目的 探讨后凸成形术经皮穿刺与椎弓根螺钉植入内倾角的差异,为后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折术中准确穿刺提供影像学依据.方法 选取正常胸腰椎(T8~L5)CT图像120椎,借助计算机软件测量椎弓根螺钉植入内倾角及后凸成形术穿刺方向内倾角及各相关参数,统计分析后凸成形术经皮穿刺与椎弓根螺钉植入内倾角的差异.结果 椎弓根内倾角与椎弓根侧距、椎序呈正相关,随着椎序的递增,椎弓根侧距逐渐增大,内倾角也逐渐增大,L5的椎弓根内倾角大;椎体前外侧壁的宽度与对称性即椎体前1/4侧距与椎弓根内倾角呈负相关,其值越小,椎体前外侧壁越扁平,椎弓根内倾角也就越大,术中要求经椎弓根穿刺的角度也越大,反之亦然;后凸成形术穿刺方向较椎弓根轴线内倾角大(13.27°±0.16°);椎弓根螺钉植入内倾角较椎弓根内倾角大(6.87°±0.09°);后凸成形术穿刺方向较椎弓根螺钉植入内倾角大(6.40°±0.07°).结论 椎弓根螺钉植入内倾角应较椎弓根轴线内倾角略大,以防止螺钉穿破椎体前外侧壁并获得更佳的钉道深度;后凸成形术穿刺方向应较椎弓根螺钉植入内倾角大,以获得球囊在椎体内的佳位置.