期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2009年第07期

腰椎间盘突出症术后的中远期疗效分析

陈伯华;陈福令;胡有谷

关键词:腰椎, 椎间盘移位, 随访研究
摘要:目的 回顾性分析腰椎间盘突出症术后的中远期疗效.方法 1988年7月至2003年5月因腰椎间盘突出症接受腰椎间盘摘除术的病历资料完整的患者273例,采用问卷调查方式,通过电话、信函以及门诊复查收集疗效评估资料.根据随访时间将患者分为三组:中期随访组,随访时间3年以上(包含3年)5年以下,男42例,女26例,平均年龄43.7岁(14~63岁);长期随访组,随访时间5年以上(包含5年)10年以下,男92例,女49例,平均年龄46.1岁(18~76岁);超长期随访组,随访时间10年以上(包含10年),男46例,女18例,平均年龄43.5岁(20~63岁).采用中华医学会骨科学分会脊柱学组腰背痛手术评定标准及日本骨科学会(JOA)腰背痛手术治疗评分标准进行分析,数据经统计学处理,比较不同随访时间组的疗效及其特点.结果 (1)依据中华医学会骨科学分会脊柱学组腰背痛手术评定标准,273例患者的总优良率为89.0%,中期随访组、长期随访组和超长期随访组优良率分别为92.6%、91.5%和79.7%,其中中期随访组与长期随访组、超长期随访组的差异有统计学意义.(2)术前JOA评分平均为9.32分,术后为24.15分.各组术前JOA评分差异无统计学意义.术后中期随访组、长期随访组和超长期随访组JOA评分分别为(24.75±5.08)、(22.43±6.55)、(21.64±7.18)分,中期随访组与长期随访组、超长期随访组的差异有统计学意义.结论 腰椎间盘突出症术后的中期疗效较好,随时间延长,优良率下降,术后3~5年的手术疗效明显好于10年以上者.开窗髓核减压术的疗效优于半椎板切除减压术和全椎板切除减压术.