期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2011年第12期

下颈椎前路椎弓根螺钉内固定解剖学测量及临床应用

徐荣明;赵刘军;马维虎;朱彦昭

关键词:颈椎, 脊柱融合术, 内固定器, 解剖学
摘要:目的 通过解剖学测量和临床应用,探讨下颈椎前路椎弓根螺钉置入的可行性、安全性及其临床疗效.方法 对20具成人颈椎标本通过CT扫描后进行数据测量,内容包括:椎体高度、椎体前后径、椎体宽度、椎弓根横径、椎弓根高度、螺钉长度、横切面角度、矢状面角度、横切面进针点距离、矢状面进针点距离,确定进针点,并进行尸体标本置钉.根据测量数据和术前影像学检查对5例颈椎骨折脱位患者行下颈椎前路椎弓根螺钉固定植骨融合术,术后观察复位及螺钉位置情况及短期随访结果.结果 横切面角度从C3(45.7°4.0°)至C5 (52.1°±5.9°)逐渐增大,至C6(47.8°±6.7°)、C7(44.4°±8.3°)又有所减小.矢状面角度从C3(93.4°±7.2°)至Cd112.1°±6.2°)逐渐增大,至C7(102.7°±8.5°)又有所减小.横切面进针点C3~C5位于椎弓根对侧,C6~C7位于椎弓根同侧;矢状面进针点距离3.4~7.5 mm.5例患者术中减压彻底,螺钉均位于椎弓根钉道内,日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)均有不同程度地提高.结论 下颈椎前路椎弓根螺钉的理想进针点位于距上终板5 mm左右,椎体前正中线附近.横切面角度约为45.7°~52.1°,矢状面角度约为93.4°~112.1°.螺钉长度约为32 mm.