期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2011年第11期

儿童不稳定骨盆骨折治疗的回顾分析

王娟;吴新宝;李明;陈伟;张奇;张英泽

关键词:儿童, 骨盆, 骨折
摘要:目的 总结儿童不稳定骨盆骨折的治疗方法与教训.方法 1998年10月至2011年3月,治疗不稳定骨盆骨折患儿30例,男19例,女11例;年龄2~16岁,平均7.9岁;均为Torode-ZiegⅣ型,其中骶髂关节前脱位4例.合并其他部位骨折11例,合并泌尿生殖系统损伤14例,合并骶丛损伤3例,合并髂血管损伤2例,合并膈肌破裂、膈疝1例;发生失血性休克14例.15例行保守治疗,9例行外固定治疗,4例行内固定治疗,1例行内、外联合固定治疗,1例行半骨盆离断术.结果 1例患儿因大量失血而在急诊手术中死亡;13例失访,16例获得随访,随访时间3个月~11年.根据Cole等评分标准,优12例,良1例,可2例,差1例;优良率为81.25%.1例患儿骨牵引后残留骶髂关节垂直移位,遗留骨盆倾斜,双下肢不等长.1例患儿因坐骨神经损伤而发生髋关节半脱位,致严重跛行.1例合并骶丛损伤的患儿术后发生轻度跛行.结论 儿童不稳定骨盆骨折的治疗不同于成人,损伤控制对其更为重要,下肢骨牵引仍是主要治疗手段之一,常可获得良好预后.若牵引治疗对垂直移位复位不理想,则可考虑手术治疗.此外,合并神经损伤是影响患儿预后的重要因素,应注意检查和随访.