期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2011年第11期

骨-骨膜原位翻转修复髌软骨软化症的中长期疗效

李哲海;张霄雁;张飞;武宇赤;郭永强

关键词:髌骨软骨软化症, 移植, 自体, 治疗结果
摘要:目的 探讨骨-骨膜原位翻转修复治疗髌骨软化症的软骨缺损方法,观察其中长期疗效.方法 1996年4月至2000年6月,拟在我院手术治疗的21例髌软骨软化症患者经术前和术中评估,接受骨-骨膜原位翻转术治疗13例.男3例,女10例;年龄47~65岁,平均59岁.采用HSS和Lysholm 膝关节功能评分标准进行评分.结果 术后随访114 ~162个月(平均133.2个月),13例患者中1例患者死亡,余12例获随访.按照HSS膝关节功能评分标准:术前20~58(34.2±3.8)分,术后1年为55~70(60.0±7.0)分,术后3年55~82(64.1±5.9)分,术后5年60~90(70.1±3.2)分,术后7年50~85(63.1±4.1)分,术后9年50~75(57.3±2.9)分.Lysholm膝关节功能评分:术前34~48(37.2±1.5)分,术后1年为45~65 (54.0±5.5)分,术后3年55~70(60.1±3.7)分,术后5年55~80(67.1±2.4)分,术后7年55~70(62.5±1.8)分,术后9年50~70(58.5±3.1)分.两种评分术前与术后各随访时间点差异均有统计学意义(HSS评分:F=32.816,P=0.000;Lysholm评分:F=41.793,P=0.000).骨-骨膜移植组织与缺损周围组织完全愈合,功能恢复良好.1例患者因膝内翻畸形于术后13年行人工膝关节置换术,术中见髌骨软骨表面光滑,白色且质韧,修复区域与周围软骨无界限.结论 原位翻转的骨-骨膜具有成软骨能力,修复手术后髌骨关节面恢复良好,疗效满意.此原位翻转术仅可以修复髌骨关节软骨,对膝关节畸形不具有矫形作用.