期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2011年第08期

上胸椎椎板螺钉的生物力学研究

胡庆丰;徐荣明;潘浩;周辉;夏志敏;董刚;王以进

关键词:胸椎, 内固定器, 生物力学
摘要:目的 比较上胸椎椎板螺钉(translaminar screw,TLS)、椎板关节突螺钉(translaminar facet screw,TLFS)和椎弓根螺钉(transpedicle screw,TPS)固定的拔出强度.方法 取9具新鲜尸体上胸段(T1~T3)完整脊柱标本,双能X线骨密度仪测量后,游离成3个独立完整节段(T1、T2、T3),在椎体两侧随机进行TPS、标准TLS和TLFS置入,螺钉直径均为4.0 mm.分别进行旋入扭距和拔出试验,比较三种固定方式的大轴向扭矩和拔出力.结果 上胸椎TPS的平均大扭矩为(0.40±0.01)N·m,TLS的平均大扭矩为(0.35±0.01)N·m,TLFS的平均大扭矩为(0.43±0.01)N·m;TPS与TLS间差异无统计学意义(t=1.94,P>0.05),TPS与TLFS间差异无统计学意义(t=-1.28,P>0.05),TLFS与TLS间差异有统计学意义(t=-13.86,P<0.05).TPS的平均大拔出力为(733±65)N,TLS的平均大拔出力为(663±86)N,TLFS的平均大拔出力为(771±106)N;TPS与TLS间差异无统计学意义(t=2.187,P>0.05),TPS与TLFS间差异无统计学意义(t=0.924,P>0.05),TLFS与TLS差异有统计学意义(t=9.907,P<0.05).螺钉的旋入大扭矩与螺钉的拔出力呈正相关性.结论 上胸椎椎板螺钉、椎板关节突螺钉与椎弓根螺钉固定拔出强度差异并不明显.椎板关节突螺钉固定的拔出强度明显大于椎板螺钉.椎板螺钉和椎板关节突螺钉固定可以作为椎弓根螺钉固定的一种补充方法.