期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2011年第07期

环锯切骨融合距舟关节治疗距舟关节疼痛

刘华水;段升军;栾涛;刘士懂;谢新敏;李强

关键词:关节融合术, 距骨, 舟骨, 疼痛
摘要:目的 评价环锯切骨融合距舟关节治疗距舟关节疼痛的临床效果及对邻近关节的影响.方法 1999年6月至2009年6月,对应用环锯切骨融合距舟关节治疗距舟关节疼痛的24例资料完整患者进行回顾性分析,男13例,女11例;年龄37~72岁,平均45岁;创伤后距舟关节炎15例,风湿性关节炎6例,退变性关节炎3例.应用美国足踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Graves评分对患足功能、疼痛及对周围关节的影响进行评价.结果 24例患者均获得随访,随访时间10~120个月,平均48个月.术后1例患者出现足部刀口皮肤边缘坏死,经换药延迟拆线3周愈合.AOFAS评分从术前平均45.2分提高至术后平均84.5分,术后优良率为87.5%;VAS 疼痛评分从术前8.1分下降至术后2.4分.患者主观在疼痛感受、外观变化、行走距离、穿鞋体验方面均有改善.23例患者对手术效果表示满意,仅有1例患者不满意.术后6个月影像学检查显示23例完全融合(成功率95.8%),1例未融合患者使用大一号环锯经取髂骨骨柱回植融合.Graves评分显示1度改变8例,2度改变1例.结论 环锯切骨融合距舟关节创伤小、融合效果满意,对治疗单纯性距舟关节疼痛性病变可取得满意的临床效果.