期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2012年第07期

可调式颈椎牵引器复位颈椎脱位的效果

陈仲;陈科;靳安民;周初松;陈银海;张积利;宋德勇

关键词:颈椎, 脱位, 骨折, 牵引术
摘要:目的 观察可调式颈椎牵引器复位颈椎骨折脱位的临床效果.方法 回顾性分析2007年9月至2011年11月治疗47例颈椎骨折脱位患者资料,男36例,女11例;年龄7~62岁,平均35岁.伤后到就诊时间0.5~72 h,平均8.6 h.脱位节段:寰枕关节2例,C1.22例,C2.3 5例,C3.42例,C4.59例,C5.6 13例,C6.7 14例;其中30例伴骨折.16例无关节突绞锁,10例为单侧关节突绞锁,21例为双侧关节突绞锁.根据美国脊髓损伤学会(American Spinal Injury Association,ASIA)分级标准,术前A级4例,B级10例,C级18例,D级10例,E级5例.根据日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分标准,术前JOA评分为2~14分,平均9分.采用可调式颈椎牵引器复位,复位后行支具或内固定治疗.结果 47例患者均成功复位,无一例发生神经损伤加重.牵引重量为7~60 kg,平均25.6 kg;牵引时间为3~10 min,平均8 min.术后随访时间为6~48个月,平均38个月.所有椎体排列、椎间高度均恢复正常;椎体间植骨全部融合,融合时间3~6个月,平均3.3个月;1例椎弓骨折患者术后1年仍未愈合,但无特殊不适,未再处理.末次随访时ASIA分级:A级3例,B级1例,C级4例,D级8例,E级31例;JOA评分为2~17分,平均12分.结论 可调式颈椎牵引器使用简便、安全,可实现即时复位,且复位成功率高.