期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2012年第06期

基于三柱结构的股骨头坏死分型——中日友好医院分型

李子荣;刘朝晖;孙伟;史振才;王佰亮;赵凤朝;岳德波;杨雨润;程立明;王卫国;张启栋;郭万首

关键词:股骨头坏死, 预后, 预测, 磁共振成像
摘要:目的 通过分析非创伤性股骨头坏死的进展规律,创建新的股骨头坏死分型方法.方法 基于Herring对Legg-Perthes病的三柱概念,将冠状面股骨头分为内侧柱、中央柱及外侧柱,选择MR检查T1WI冠状位正中层面图像,依据坏死灶占据三柱结构的位置,建立中日友好医院(China-Japan Friendship Hospital,CJFH)股骨头坏死分型体系.依据此分型方法及日本骨坏死研究会(Japanese InVestigation Committee,JIC)分型分别对严重急性呼吸综合征患者的股骨头坏死(153髋)进行分型,统计其自然转归,比较两种分型方法的坏死塌陷率.结果 CJFH分型:内侧型(A型),坏死灶累及内侧柱;中央型(B型),坏死灶累及中央柱和内侧柱;外侧型(C型):凡累及外侧柱的坏死.依据坏死灶累及外侧柱的不同位置将外侧型分为次外侧型(C1型)、极外侧型(C2型)及全股骨头型(C3型).股骨头坏死患者自然进展显示,两种分型方法的A、B、C三型股骨头塌陷率不同;CJFH分型C3型塌陷率94.4%,C2型塌陷率100%,均高于C1型42.6%; CJFH分型C2、C3型合并塌陷率95.3%,高于JIC分型C2型塌陷率72.3%.差异均有统计学意义.结论 CJFH分型C2、C3型预测股骨头塌陷的敏感性高于JIC分型C2型.基于三柱结构的CJFH分型对股骨头坏死预后的预测准确性高,应用简便.