期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2012年第03期

Ilizarov外固定器治疗肥大性骨不连

康庆林;陆联松;程栋;喻鑫罡;郭燕杰;柴益民;张长青;曾炳芳

关键词:伊利扎罗夫技术, 外固定器, 骨生成, 牵张, 骨折, 不愈合
摘要:目的 探讨采用Ilizarov外固定器治疗肥大性骨不连的疗效.方法 回顾性分析2008年6月至2010年12月,采用Ilizarov环型外固定器直接牵张治疗肥大性骨不连患者的病例,男10例,女2例;年龄22~62岁,平均46.5岁;肱骨中段1例,股骨髁上2例,胫骨中段3例,胫骨中下1/3交界处6例;患肢畸形成角10°~35°,平均25°,其中2例为双平面畸形,10例为单平面畸形;肢体短缩2~6 cm,平均3.5 cm.所有患者术前均拍摄双下肢全长X线片.对骨断端尽量不切开,局部不植骨,直接安装预构的Ilizarov外固定器.对局部留存内固定物者,采用微创的方法取出,尽量保护骨断端血供.术后第7天开始进行矫形延长,断端处每天延长0.25 mm.在恢复肢体长度的同时,矫正成角畸形,对双平面畸形,先矫正冠状面畸形,再矫正矢状面畸形.结果 12例骨不连患者均通过断端直接牵张成骨而获得骨性愈合,骨断端无需植骨.骨性愈合时间6~12个月,平均8个月.成角畸形和肢体不等长全部获得矫正.畸形矫正时间15~35 d,平均24 d.畸形矫正10°~30°,平均23°.患肢延长2.0~5.5 cm,平均3.0 cm.随访6~18个月,平均14个月,所有患者获得的矫形均未丢失.结论 肥大性骨不连断端间纤维骨痂有活跃的成骨潜能,采用Ilizarov外固定器治疗肥大性骨不连可取得满意的疗效.