期刊简介
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
青少年Chiari畸形后颅窝减压术后脊柱侧凸的转归
吴涛；邱勇
关键词：青少年, Chiari畸形, 后颅窝减压术, 术后, 脊柱侧凸畸形, 患者, 小脑扁桃体下疝, 主要特征, 脊柱矫形手术, 前瞻性信息, 进一步发展, 后组颅神经, 治疗疗效, 治疗方法, 治疗策略, 枕骨大孔, 预测因素, 婴幼儿期, 神经系统, 临床特征
摘要：Chiari畸形是一种多发于青少年的以小脑扁桃体下疝为主要特征的先天性神经系统疾患,其主要病理特征为小脑扁桃体下降至枕骨大孔水平以下(＞5 mm),疝入椎管内致后脑诸结构、脑干、小脑及后组颅神经受挤压牵拉导致的一系列功能障碍[1-3].Chiari畸形患者常伴发脊柱侧凸畸形,且此类脊柱侧凸与常见侧凸不同,主弯特征为左胸弯、双胸弯和左胸右腰弯等不典型侧凸类型,临床特征常表现为婴幼儿期发病,畸形快速进展(＞1°/月)及支具治疗疗效欠佳等[4-7].因此,对此类患者后通常需行脊柱矫形手术以改善患者的外观并阻止脊柱侧凸的进一步发展[8-1].近年来有研究发现Chiari 畸形患者在接受后颅窝减压术(posterior fossa decompression,PFD)术后出现脊柱侧凸进展停止,甚至减轻,改善率可达到37.5％～62.5％[12-14].但是即使如此,仍有部分Chiari畸形患者术后侧凸继续进展,终需要进一步矫形治疗.因此,预测PFD对于Chiari畸形患者伴发脊柱侧凸的疗效成为亟待解决的临床难题,其可为此类患者伴发脊柱侧凸治疗方法的选择及PFD无效后补救性治疗策略的制定提供前瞻性信息.我们将当前Chiari畸形伴脊柱侧凸患者PFD术后脊柱侧凸转归预测因素的研究成果综述如下.
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