期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
生物力学分析四种内固定治疗股骨转子下骨折的差异
王杰；马信龙；马剑雄；邢丹；杨阳；朱少文；马宝意；陈阳；冯睿
关键词：髋骨折, 内固定器, 生物力学
摘要：目的 比较股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)、动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、动力髁螺钉(dynamic condylar screw,DCS)和股骨近端锁定钢板(proximal femoral locking plate,PFLP)在固定不同类型股骨转子下骨折的生物力学性能.方法 成年防腐人尸体股骨32根,随机分为PFN组、DHS组、DCS组和PFLP组,先后模拟SeinsheimerⅠ型骨折、ⅢA型骨折恢复内侧皮质完整、ⅢA型骨折移除内侧皮质和Ⅳ型骨折.在生物力学试验机上先后进行轴向压缩试验、扭转试验和轴向压缩破坏试验.测定股骨近端内、外侧的应变变化,抗压刚度,抗扭转刚度及破坏载荷.结果 PFN组股骨内、外侧应变比率下降较均匀,在各骨折模型中轴向抗压刚度比率高、扭转刚度比率小,破坏载荷大；DHS组和DCS组股骨内侧应变比率曲线呈向上的拱形,外侧张应变比率在内侧皮质不稳定的骨折模型中转变为较大的压应变,在各骨折模型中,DHS的轴向抗压刚度比率较PFLP小,在骨折模型Ⅱ～Ⅴ中扭转刚度比率高,破坏载荷仅次于PFN,DCS的轴向抗压刚度比率和破坏载荷均低,在骨折模型Ⅱ～Ⅴ中,扭转刚度比率与PFLP组相近；PFLP组内侧应变比率下降类似于PFN,但是外侧应变比率的变化不大,在各内固定组中轴向抗压刚度比率仅次于PFN组,破坏载荷较DHS低.结论 对于Seinsheimer Ⅰ转子下骨折,四种内固定均能提供较好的稳定性；对于ⅢA转子下骨折,PFN和PFLP均可提供较为可靠地稳定固定,而在转子下内侧皮质复位,支撑作用良好的情况下,也可考虑使用DCS;对于Ⅳ转子下骨折,只有PFN能够提供较好稳定固定,但对于粉碎的骨折块较大时可以在解剖复位的情况下使用PFLP进行固定.
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