期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
枕骨髁螺钉进钉点的解剖学研究
余作冲；姜建元；金翔；吕飞舟；马晓生；王立勋；夏新雷；王洪立
关键词：枕骨, 骨螺丝, 解剖学, 局部
摘要：目的 采用应用解剖学研究结合影像学研究,探讨国人枕骨髁螺钉进钉点的佳位置参数.方法 随机选用20个新鲜尸体头颅标本,先行CT平扫及二维重建,排除枕颈区破坏或畸形的标本.在CT图像上使用4.0 mm粗的虚拟线模拟置钉过程,以矢状位大长度为标准选取进钉点,测量进钉点至枕骨髁内侧缘的水平距离和进钉点至颅底的垂直距离.根据测量结果确定枕骨髁螺钉进钉点的位置,切除部分寰椎后弓,置入直径4.0 mm的螺钉,再通过枕骨髁解剖、椎动脉充盈试验及CT扫描,确认枕骨髁螺钉置钉的成功率和安全性.结果 20个新鲜尸体头颅标本均通过CT筛检,总计得到40侧枕骨髁.进钉点至枕骨髁内侧缘的水平距离左侧为(7.6±0.9) mm,右侧为(7.3±0.6) mm,双侧比较差异无统计学意义；进钉点至颅底的垂直距离左侧为(10.2±1.6) mm,右侧为(9.9±1.0) mm,双侧比较差异无统计学意义.根据CT测量的进钉点位置,36个枕骨髁成功置入螺钉,经解剖及CT扫描证实无舌下神经管损伤,螺钉未穿出枕骨髁内、外侧壁,未损伤椎动脉；4个枕骨髁在置钉时分别穿破内侧壁.结论 通过CT重建技术选择正确的进钉点能够使枕骨髁螺钉置入获得大长度地,尽可能地减少枕骨髁螺钉置入的风险.左、右侧枕骨髁进钉点位置选择的差异无统计学意义.置钉时部分寰椎后弓的切除能够有效地避免椎动脉的损伤.
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