期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2013年第07期

吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床研究

江起庭;龚劲松;朱刚;王钰;杨丽娜;江志伟

关键词:指损伤, 静脉, 修复外科手术, 再植术
摘要:目的 探讨吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2012年12月,采用吻合指侧方静脉重建回流术治疗36例指尖离断患者资料,男21例,女15例;年龄15~52岁,平均(29.5±6.6)岁;拇指3例,示指9例,中指9例,环指7例,小指8例.致伤原因:挤压伤12例,电锯伤8例,切割伤16例.指尖分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型5例,Ⅲ型10例,Ⅴ型7例.术中吻合动、静脉比例1∶1、1∶2或2∶2,平均1∶2.结果 36例指尖全部成活,无一例发生回流障碍,其中3例于术后出现动脉危象,经药物和手术治疗后成活.30例获随访,随访时间6~24个月,平均(12.4±2.8)个月.指尖外形佳、指腹饱满,指体无明显萎缩;指甲生长近平整,长度10.5~18.9 mm,平均(14.4±3.2) mm;远侧指间关节活动度为0°~70°,平均63°±5°;两点分辨觉为4.2~6.0 mm,平均(4.6±0.4) mm;感觉测定为S3~S4级.Tamai评分68~100分,其中优28例,良2例,优良率为100%.结论 吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复远侧指间关节活动度及感觉.