期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2013年第06期

快速成型导向模板技术在枢椎椎板交叉螺钉置钉中的应用

胡勇;袁振山;谢辉;袁建兵;董伟鑫;王成焘;顾勇杰;马维虎;徐荣明

关键词:枢椎, 骨螺丝, 外科手术, 计算机辅助
摘要:目的 验证在快速成型导向模板辅助下枢椎椎板交叉螺钉置钉的安全性、准确性及偏差因素分析.方法 选取正常颈椎标本18具,行螺旋CT扫描.扫描数据经Mimics软件三维重建后行枢椎椎板交叉螺钉佳钉道的计算机辅助设计,建立与枢椎椎板及棘突后表面解剖结构互补的基板,组合形成导向模板.在激光快速成型机上进行导向模板实体化,利用导向模板辅助置钉.扫描置钉后的标本,分割重建螺钉钉道路径.将置钉前后的标本配对拟合,测量理想钉道与实际螺钉的进钉点及进钉角度.结果 上、下位椎板螺钉理想钉道长度分别为(29.12±1.39)、(29.62±1.40) mm;内倾角分别为56.20°±2.07°、56.02°±1.72°.下位椎板螺钉实际钉道内倾角和尾倾角分别为56.28°±1.54°、0.13°±0.65°;上位椎板分别为55.48°±1.75°、-0.19°±1.54°.下位椎板螺钉进钉点在X、Y、Z轴上的偏移分别为(0.69±1.79)、(2.54±4.86)、(0.63±1.37) mm;上位椎板分别为(0.64±1.61)、(2.36±4.85)、(0.62±1.38) mm.理想钉道与实际螺钉进钉点、钉道方向的差异无统计学差异.结论 利用数字化快速成型导向模板技术辅助枢椎椎板交叉螺钉置钉提高了置钉的安全性和准确性,理论上可降低椎动脉和脊髓损伤的风险.